Gute Therapie: Wer weiß eigentlich besser, was in dir vorgeht – du oder deine Therapeutin/dein Therapeut?
Aktualisiert: 16. Sept.
Therapie bedeutet, sich einem anderen Menschen anzuvertrauen. Du erzählst vielleicht von Ängsten, Beziehungen, alten Verletzungen oder Gedanken, über die du sonst kaum sprichst.
Gleichzeitig sitzt dir jemand gegenüber, der beruflich mit psychischen Prozessen arbeitet und möglicherweise Zusammenhänge erkennt, die du selbst bisher nicht gesehen hast.
Daraus entsteht ein besonderes Verhältnis.
Die Person, die dich therapeutisch begleitet, kann dir Orientierung geben, dich auf etwas aufmerksam machen, dir widersprechen oder eine neue Perspektive anbieten. Aber was passiert, wenn ihre Sicht auf dich irgendwann wichtiger wird als deine eigene?
Eine gute Therapie sollte dich nicht darin trainieren, der therapeutischen Person mehr zu vertrauen als dir selbst. Sie kann dir vielmehr helfen, deine eigene Wahrnehmung genauer zu prüfen, dich selbst besser zu verstehen und zunehmend eigenständiger zu entscheiden.
In diesem Beitrag erfährst du …
… warum auch in einer guten Therapie ein gewisses Machtgefälle entsteht, weshalb eine Therapeutin bzw. ein Therapeut deine Wahrnehmung durchaus infrage stellen darf und wann therapeutische Deutungen problematisch werden können. Außerdem geht es darum, woran du eine tragfähige therapeutische Beziehung erkennst und welche Haltung meiner Gesprächstherapie in München und online zugrunde liegt.
Das Wichtigste in Kürze
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Warum ist die therapeutische Beziehung nicht vollständig symmetrisch?
Eine therapeutische Beziehung ist keine Beziehung auf vollkommen gleicher Ebene. Das muss zunächst nichts Negatives sein.
Du suchst dir schließlich therapeutische Unterstützung, weil du möglicherweise an einem Punkt nicht weiterkommst. Eine Therapeutin bzw. ein Therapeut bringt Fachwissen, Erfahrung und einen Blick von außen mit. Gleichzeitig erfährt die Person sehr viel über dich, während du vergleichsweise wenig über sie weißt.
Vielleicht befindest du dich außerdem gerade in einer Phase, in der du an dir selbst zweifelst, emotional belastet bist oder nicht mehr genau weißt, was eigentlich richtig für dich ist.
Damit bekommt das therapeutische Gegenüber zwangsläufig Einfluss.
Dieses Gefälle lässt sich nicht dadurch lösen, dass man so tut, als gäbe es es nicht. Entscheidend ist vielmehr, wie die therapierende Person mit ihrer Position umgeht.
Auch rechtlich ist die Selbstbestimmung von Patientinnen und Patienten ein grundlegendes Prinzip: Behandlungen und therapeutische Maßnahmen setzen grundsätzlich Aufklärung und Einwilligung voraus. Das bedeutet nicht, dass jede therapeutische Sitzung gemeinsam ausgehandelt werden muss. Es macht aber deutlich, dass die letztendliche Entscheidung über eine Behandlung beim Menschen selbst bleibt.
Die wichtige Frage lautet deshalb:
Wird die therapeutische Position genutzt, um dich in deiner eigenen Wahrnehmungs- und Entscheidungsfähigkeit zu stärken – oder übernimmt jemand zunehmend die Deutung darüber, was mit dir los ist?
Darf eine Therapeutin bzw. ein Therapeut Dinge sehen, die du selbst noch nicht siehst?
Ja. Und genau darin kann ein wichtiger Teil von Therapie liegen.
Wir alle haben blinde Flecken.
Vielleicht vermeidest du bestimmte Gefühle, ohne es zu bemerken. Vielleicht wiederholt sich in deinen Beziehungen ein Muster, das dir selbst bisher nicht aufgefallen ist. Vielleicht reagierst du in einer gegenwärtigen Situation sehr stark, weil etwas aus einer früheren Erfahrung berührt wird.
Ein therapeutisches Gegenüber kann solche Zusammenhänge wahrnehmen und ansprechen.
Eine Therapie, in der dir grundsätzlich niemals widersprochen wird und jede deiner bisherigen Erklärungen lediglich bestätigt wird, wäre deshalb für mich nicht automatisch eine gute Therapie. Manchmal entsteht Entwicklung gerade dort, wo eine andere Perspektive hinzukommt.
Der entscheidende Unterschied liegt an einer anderen Stelle:
Eine therapeutische Wahrnehmung kann eine Einladung sein, noch einmal genauer hinzusehen. Sie sollte nicht zur unumstößlichen Wahrheit über dich werden.
Die Person, die dich therapeutisch begleitet, könnte beispielsweise wahrnehmen, dass hinter deiner Erschöpfung möglicherweise auch Wut steckt.
Sie kann dir diese Wahrnehmung anbieten.
Vielleicht bemerkst du beim Hinspüren: „Ja, da ist tatsächlich etwas.“
Vielleicht stellst du aber auch fest: „Nein, für mich stimmt das nicht.“
Beides muss möglich sein.
Was passiert, wenn du deiner Therapeutin bzw. deinem Therapeuten widersprichst?
Vielleicht sagst du in einer Sitzung:
„Das fühlt sich für mich nicht stimmig an.“
Oder:
„So erlebe ich das nicht.“
Oder ganz einfach:
„Diese Übung möchte ich nicht machen.“
Gerade solche Situationen können viel darüber zeigen, wie in einer Therapie mit deiner Autonomie umgegangen wird.
Deshalb wäre es genauso verkürzt, jeden Widerstand automatisch als gesunde Grenze zu verstehen.
Die therapierende Person darf durchaus fragen:
„Was genau erzeugt diesen Widerstand?“
Sie kann mit dir gemeinsam untersuchen, ob Angst dahintersteckt, ob etwas zu schnell geht oder ob sich tatsächlich eine klare Grenze meldet. Sie kann erklären, warum sie eine bestimmte Intervention für interessant hält und dir anbieten, sie auszuprobieren.
Ein Angebot muss aber die Möglichkeit enthalten, dass du es nicht annimmst.
Problematisch wird es dort, wo dein Widerspruch selbst automatisch zum Beweis dafür wird, dass die therapeutische Person recht haben muss.
Du sagst:
„Das passt für mich nicht.“
Und die Antwort lautet sinngemäß:
„Dass du das nicht erkennen kannst, gehört zu deinem Problem.“
Dann entsteht ein geschlossener Kreislauf:
Stimmst du der Interpretation zu, bestätigt das die Therapeutin bzw. den Therapeuten.
Widersprichst du, wird der Widerspruch ebenfalls als Bestätigung der Interpretation verstanden.
So kann therapeutische Expertise allmählich zu Deutungshoheit werden.
Wann wird therapeutischer Einfluss problematisch?
Nicht jede unangenehme Intervention, jede Fehlinterpretation und auch nicht jeder Konflikt innerhalb einer Therapie ist bereits eine Grenzverletzung oder gar Missbrauch.
Diese Begriffe würde ich sehr bewusst verwenden.
Therapeutinnen und Therapeuten können sich irren. Sie können etwas ungeschickt formulieren. Eine Intervention kann dich treffen oder verärgern. Und Therapie darf durchaus Momente enthalten, die unbequem sind.
Problematisch wird eine Dynamik eher dann, wenn sich ein Muster entwickelt:
Deine Wahrnehmung zählt regelmäßig weniger als die Interpretation der therapeutischen Person.
Deine Grenzen werden wiederholt als Widerstand oder mangelnde Einsicht umgedeutet.
Kritik an der therapeutischen Beziehung darf nicht wirklich ausgesprochen oder untersucht werden.
Oder du beginnst zunehmend zu glauben, dass die Person, die dich therapeutisch begleitet, besser weiß als du selbst, was du fühlst, willst oder brauchst.
Gerade weil Menschen sich in einer Therapie oft sehr verletzlich zeigen, liegt hier eine besondere Verantwortung auf Seiten der behandelnden Person.
Therapeutische Führung ist nicht dasselbe wie Deutungshoheit
Therapieverfahren unterscheiden sich darin, wie aktiv oder strukturierend Therapeutinnen und Therapeuten arbeiten.
In manchen Therapieformen werden konkrete Übungen angeboten, Verhaltensweisen untersucht oder therapeutische Aufgaben vereinbart. Andere Verfahren sind deutlich weniger direktiv und orientieren sich stärker an dem, was sich aus dem Erleben der Klientin bzw. des Klienten im Gespräch heraus entwickelt.
Daraus lässt sich aber nicht ableiten, welche Therapie automatisch mehr oder weniger selbstbestimmt ist.
Eine sehr strukturiert arbeitende Therapeutin kann die Autonomie ihres Klienten vollständig respektieren.
Und auch ein Therapeut, der sich als besonders empathisch und zurückhaltend versteht, kann großen Einfluss auf einen Menschen ausüben.
Die entscheidende Frage lautet deshalb nicht:
Wie stark lenkt meine Therapeutin bzw. mein Therapeut?
Sondern:
Was geschieht mit meiner eigenen Wahrnehmungs- und Entscheidungsfähigkeit innerhalb dieser Beziehung?
Therapeutische Führung kann bedeuten, Orientierung zu geben, einen Prozess zu strukturieren und Dinge anzusprechen, die die andere Person selbst noch nicht sieht.
Deutungshoheit entsteht dort, wo aus
„Das ist meine Wahrnehmung – schau einmal, ob etwas davon für dich stimmt“
allmählich
„Ich weiß, was wirklich mit dir los ist“
wird.
Woran erkennst du eine gute therapeutische Beziehung?
Eine gute therapeutische Beziehung bedeutet nicht, dass du dich in jeder Sitzung wohlfühlst. Ja das klingt erst einmal seltsam.
Therapie kann unangenehm sein. Du kannst mit Dingen in Berührung kommen, die du lieber vermeiden würdest. Du kannst wütend auf deine Therapeutin bzw. deinen Therapeuten sein, dich missverstanden fühlen oder nach einer Sitzung feststellen, dass etwas in dir weiterarbeitet.
Auch Konflikte bedeuten deshalb nicht automatisch, dass mit der Therapie etwas nicht stimmt.
Viel aussagekräftiger ist, wie mit diesen Momenten umgegangen wird.
Kannst du sagen, dass du dich missverstanden gefühlt hast?
Kann die therapeutische Person ihre eigene Wahrnehmung noch einmal überprüfen?
Darf eine Intervention für dich nicht passend sein?
Könnt ihr gemeinsam untersuchen, ob dein Nein eine Grenze, eine Angst, ein Schutzmechanismus oder vielleicht etwas ganz anderes ist?
Und gibt es innerhalb dieser Beziehung Platz dafür, dass manchmal niemand von euch sofort weiß, was gerade die richtige Erklärung ist?
Die Qualität der therapeutischen Beziehung ist dabei keineswegs nur ein „weicher“ Wohlfühlfaktor. Forschungsarbeiten zeigen seit Langem einen robusten Zusammenhang zwischen einer guten therapeutischen Allianz und dem Therapieergebnis.
Vertrauen bedeutet deshalb nicht, alles zu übernehmen, was eine Therapeutin bzw. ein Therapeut sagt.
Es kann auch bedeuten, sich sicher genug zu fühlen, um zu widersprechen.
Gute Therapie hilft dir, deine eigene Wahrnehmung genauer zu prüfen
Vielleicht liegt hier für mich einer der wichtigsten Unterschiede:
Das Ziel ist nicht, dass du lernst, deiner ersten Wahrnehmung immer recht zu geben.
Unsere Wahrnehmung ist nicht unfehlbar.
Ängste können Situationen bedrohlicher erscheinen lassen, als sie sind. Frühere Beziehungserfahrungen können beeinflussen, was wir anderen Menschen unterstellen. Wir können Gefühle abwehren, Konflikten ausweichen oder uns selbst Erklärungen geben, die uns vor etwas schützen.
Genau deshalb kann ein Gegenüber hilfreich sein.
Aber dieses Gegenüber sollte dich langfristig dabei unterstützen, selbst differenzierter wahrnehmen zu können:
Ist das gerade meine Angst?
Reagiere ich auf die aktuelle Situation – oder wird vielleicht auch etwas Altes berührt?
Vermeide ich etwas, weil es unangenehm ist?
Oder merke ich tatsächlich sehr deutlich, dass etwas für mich nicht stimmt?
Darauf gibt es nicht immer sofort eine Antwort.
Therapie kann ein Ort sein, an dem du lernst, diese Fragen auszuhalten, genauer hinzusehen und immer besser selbst zu unterscheiden.
Wenn dich interessiert, welche Bedeutung die therapeutische Beziehung gerade in der personenzentrierten Arbeit hat, findest du dazu auch mehr auf meiner Seite zur Gesprächstherapie in München und online.
Wenn du dir einen therapeutischen Raum wünschst, in dem dieses gemeinsame Hinschauen möglich ist, kannst du mich auch zunächst in einem kostenfreien Kennenlerntelefonat kennenlernen.
Wie ich mit Gesprächstherapie in München und online arbeite
Die Grundlage meiner therapeutischen Arbeit ist die personenzentrierte Gesprächstherapie nach Carl Rogers.
Ein wesentlicher Gedanke dieses Ansatzes ist, dass Entwicklung nicht dadurch entsteht, dass eine Therapeutin bzw. ein Therapeut einem Menschen erklärt, wer er ist oder wie er sein sollte.
Im Mittelpunkt steht vielmehr eine Beziehung, in der der Mensch sich selbst zunehmend offener begegnen kann.
Rogers beschrieb dafür insbesondere Empathie, Wertschätzung und Echtheit beziehungsweise Kongruenz auf Seiten der therapeutischen Person als zentrale Bedingungen.
Für meine Arbeit bedeutet das:
Ich gehe nicht davon aus, dass ich die Wahrheit über dich kenne.
Das heißt allerdings nicht, dass ich nur zuhöre und allem zustimme.
Ich teile dir mit, was ich wahrnehme. Ich frage nach. Manchmal mache ich dich auf einen Widerspruch aufmerksam oder bringe eine Perspektive ein, die möglicherweise neu für dich ist.
Wenn es zu deinem Prozess passt, kann ich dir zusätzlich etwas aus der Körperarbeit, Meditation, Achtsamkeit oder systemischen Arbeit anbieten.
Aber ein Angebot bleibt ein Angebot.
Du entscheidest, ob du dich darauf einlassen möchtest.
Auch meine Wahrnehmung von dir darfst du zurückweisen. Vielleicht trifft sie etwas. Vielleicht nicht. Und manchmal zeigt sich erst im gemeinsamen Hinschauen, worum es tatsächlich geht.
Genau darin liegt für mich ein wesentlicher Teil therapeutischer Beziehung:
Ich begleite dich nicht deshalb, weil ich besser weiß, wer du bist oder was für dich richtig ist. Ich begleite dich dabei, selbst immer klarer erkennen zu können, was in dir geschieht.
Mehr zu meinem therapeutischen Hintergrund, meinen Aus- und Weiterbildungen und meiner persönlichen Haltung findest du auf meiner Seite Über mich.
Macht Therapie dich also abhängiger oder selbstständiger?
Eine intensive therapeutische Beziehung darf wichtig werden.
Es wäre sogar merkwürdig, wenn ein Mensch, dem du dich über längere Zeit anvertraust und mit dem du sehr persönliche Erfahrungen teilst, vollkommen bedeutungslos bliebe.
Deshalb würde ich Abhängigkeit auch nicht daran messen, ob dir die Meinung deiner Therapeutin bzw. deines Therapeuten wichtig ist oder ob du dich auf eine Sitzung freust.
Die entscheidendere Frage lautet:
Was entwickelt sich mit der Zeit?
Brauchst du immer häufiger jemanden, der dir sagt, wie du dich selbst verstehen sollst?
Oder wirst du sicherer darin, wahrzunehmen, zu hinterfragen und schließlich selbst zu entscheiden?
Eine gute Therapie gibt dir nicht auf jede Frage eine Antwort.
Im besten Fall hilft sie dir dabei, immer weniger jemanden zu brauchen, der die Antworten für dich kennt – und immer besser selbst hinzusehen.
Häufige Fragen zu guter Therapie und therapeutischer Beziehung
Woran erkenne ich eine gute Therapie?
Eine gute Therapie lässt sich nicht allein daran erkennen, dass du dich immer verstanden oder wohl fühlst. Entscheidend ist unter anderem, ob du dich sicher genug fühlst, offen zu sprechen, ob deine Grenzen respektiert werden, ob unterschiedliche Wahrnehmungen Platz haben und ob die Therapie langfristig deine eigene Entscheidungs- und Wahrnehmungsfähigkeit stärkt.
Darf ich meiner Therapeutin bzw. meinem Therapeuten widersprechen?
Ja. Unterschiedliche Wahrnehmungen und auch Konflikte können Teil einer therapeutischen Beziehung sein. Die Person, die dich therapeutisch begleitet, darf deinen Widerspruch wiederum mit dir untersuchen und beispielsweise fragen, ob Angst oder Vermeidung eine Rolle spielen könnten. Deine abweichende Wahrnehmung sollte aber nicht grundsätzlich entwertet werden.
Ist Widerstand in einer Therapie immer etwas Negatives?
Nein. Was in der Psychotherapie als Widerstand bezeichnet wird, kann sehr unterschiedliche Bedeutungen haben. Manchmal schützt ein Mensch sich vor etwas, das schmerzhaft oder beängstigend ist. Ein Nein kann aber ebenso eine berechtigte Grenze ausdrücken. Entscheidend ist, nicht vorschnell zu wissen, was davon zutrifft, sondern gemeinsam genauer hinzusehen.
Muss ich alles machen, was meine Therapeutin bzw. mein Therapeut vorschlägt?
Nein. Therapeutische Interventionen setzen grundsätzlich deine Zustimmung voraus. Die therapierende Person kann erklären, warum sie eine bestimmte Übung oder Vorgehensweise für sinnvoll hält und sie dir anbieten. Du darfst trotzdem entscheiden, ob du dich darauf einlassen möchtest.
Ist eine starke Bindung an die therapeutische Person problematisch?
Nicht automatisch. Eine tragfähige therapeutische Beziehung kann ein wichtiger Bestandteil von Psychotherapie sein. Problematisch wäre eher, wenn deine eigene Orientierung zunehmend davon abhängig wird, wie deine Therapeutin bzw. dein Therapeut dich oder deine Entscheidungen beurteilt, und diese Abhängigkeit innerhalb der Therapie zusätzlich gefördert wird.
Was ist der Unterschied zwischen therapeutischer Führung und Bevormundung?
Therapeutische Führung kann bedeuten, Struktur zu geben, fachliche Zusammenhänge zu erklären und neue Perspektiven oder Übungen anzubieten. Bevormundend wird es, wenn die Entscheidungsmöglichkeit der Klientin bzw. des Klienten faktisch verloren geht oder die therapierende Person beansprucht, besser zu wissen, was der andere Mensch fühlen, wollen oder entscheiden sollte.
Wie arbeitet die personenzentrierte Gesprächstherapie?
Die personenzentrierte Gesprächstherapie nach Carl Rogers legt besonderen Wert auf die therapeutische Beziehung. Empathisches Verstehen, Wertschätzung und Echtheit der therapierenden Person sollen einen Rahmen schaffen, in dem Menschen ihre eigenen Gefühle, Erfahrungen und inneren Widersprüche zunehmend klarer wahrnehmen und verstehen können.
Quellen und weiterführende Informationen
Bundesministerium für Gesundheit:Patientenrechte – Information, Aufklärung, Einwilligung und Selbstbestimmung
Bundespsychotherapeutenkammer:Patientenrechte in der Psychotherapie
Flückiger, C., Del Re, A. C., Wampold, B. E. & Horvath, A. O. (2018):The Alliance in Adult Psychotherapy: A Meta-Analytic Synthesis. Psychotherapy, 55(4), 316–340.PubMed
Rogers, C. R.:The Necessary and Sufficient Conditions of Therapeutic Personality Change.PubMed
Yao, L. & Kabir, R. (StatPearls/NCBI Bookshelf):Person-Centered Therapy (Rogerian Therapy).NCBI Bookshelf
Über die Autorin
Selina Futterer – Heilpraktikerin für Psychotherapie
In meiner Privatpraxis für Psychotherapie in München und online begleite ich Erwachsene unter anderem bei Ängsten, depressiven Verstimmungen, Erschöpfung, innerer Unruhe, Beziehungsthemen und persönlichen Krisen.
Die Grundlage meiner Arbeit bildet die personenzentrierte Gesprächstherapie nach Carl Rogers. Ergänzend fließen – abhängig vom individuellen Prozess und immer als Angebot – Meditation und Achtsamkeit, körperorientierte Ansätze, Atemarbeit und systemische Methoden in meine Arbeit ein.
Zu meinen Aus- und Weiterbildungen gehören unter anderem die Heilpraktikererlaubnis beschränkt auf das Gebiet der Psychotherapie, die Ausbildung in personenzentrierter Gesprächstherapie sowie Weiterbildungen in Meditation und Achtsamkeit, körperorientierter Arbeit und Bewusstseinsarbeit.
Privatpraxis für Selbstzahler | Psychotherapie in München und online
Zuletzt aktualisiert: August 2026
